Човешкият папиломен вирус е много разпространен. Седемдесет души от сто са носители на инфекцията, в резултат на което се появяват неоплазми по кожата и лигавиците. Често вирусът засяга интимните зони. Докато тялото се справя успешно благодарение на силната имунна система, мнозина дори не подозират за наличието на инфекция. Въпреки това, при отслабено състояние на тялото, папиломавирусната инфекция преминава от латентно състояние в активно. Някои щамове допринасят за развитието на рак. Ето защо, при най-малкото съмнение за папиломен вирус, трябва да посетите лекар. Пренебрегната инфекция изисква използването на деструктивни методи и сериозно медицинско лечение.
Какво е HPV?
Ако в кръвта се открият антитела срещу HPV, лекарят ще обясни какво е това. Съкращението означава човешки папиломен вирус, друго име е инфекция с човешки папиломен вирус. Английското наименование е Human papillomavirus, съкратено HPV.
Това е инфекциозно заболяване, предавано чрез контакт. Човешките папиломавируси са разделени на 27 вида и повече от 120 щама (или типа), сред които има щамове с висок, среден, нисък риск от онкогенност и неонкогенни видове.
Как изглежда HPV? Човек развива кожни неоплазми: брадавици, папиломи, кондиломи. Това се дължи на факта, че ДНК на вируса се интегрира в ДНК на увредената клетка, променяйки нейните функции. Процесът на делене се ускорява, образуват се израстъци, характерни за инфекцията, снабдени с кръвоносни съдове.
Характерът и локализацията на израстъците зависят от вида на вируса, който е влязъл в тялото и местата на увреждане. Доброкачествените новообразувания се появяват навсякъде: в устата, назофаринкса, лицето, шията, подмишниците, вътрешните и външните органи на пикочно-половата система. Възможно е да се заразите дори при ръкостискане с носител на инфекция, особено ако има увреждане на кожата.
При заразяване след сексуален контакт пациентът може да не открие визуално неоплазми, но също така се наблюдава сърбеж, парене и дискомфорт в областта на вътрешните полови органи или ректума, лигавицата или зацапване. Такива симптоми са типични, когато папиломите се появяват на повърхността на вътрешните органи.
Откъде идва човешкият папиломен вирус?
HPV инфекцията се предава предимно по полов път, така че тези, които често сменят сексуалните си партньори, са по-склонни да се заразят. Но дори и при лоялност към един човек, ако той е носител на HPV, ще има постоянна вътрешна инфекция.
Има и други причини за появата на папиломен вирус. Заразата се предава и по битов път. Вирусните агенти могат да останат дълго време върху мокри повърхности на обществени места, като басейни, сауни, бани, откъдето попадат в епитела. И при наличие на микротравми, те са в състояние да проникнат в базалните слоеве на кожата.
Това вирусно заболяване се предава на бебето по време на раждане от майка, заразена с HPV. Не е изключена възможността за самозаразяване по време на бръснене и епилация.
Фактори за активиране на вируса
Папиломавирусната инфекция се проявява под формата на израстъци при повече от 3/5 от възрастното население. Наблюденията показват, че до 80% от тях се възстановяват без лечение в рамките на една година.
По някаква причина обаче човешкият папиломен вирус остава в тялото и се активира. Основната причина е отслабването на имунната система, поради което тялото не е в състояние да се пребори с вируса.
Факторите, които намаляват имунните сили, включват:
- лоши навици (алкохол, никотин, наркотици);
- изтощение в резултат на преумора, стрес, недохранване;
- продължителна употреба на определени лекарства;
- хормонални промени, включително по време на бременност.
Какво е опасен папиломен вирус
В началото на развитието на болестта мнозина не предприемат подходящи мерки, без да осъзнават сериозността на ситуацията, оправдават се с липсата на време и отлагат посещението при лекар „за по-късно". Последствията идват. Вирусът продължава да заразява клетките, израстъците се увеличават по размер, улавят голяма площ от кожата, в някои случаи се дегенерират в онкология. Човек започва да се лекува, когато здравословните проблеми станат очевидни, но по това време ситуацията вече е много занемарена. И през цялото това време той е заразен.
Колко опасен е човешкият папиломен вирус, показва статистиката. В медицинската практика ракът на шийката на матката при липса на HPV не се среща. В повечето случаи вирусите от 16-ти и 18-ти тип са отговорни за развитието на онкологията. Но не всички щамове на HPV предизвикват последствия под формата на злокачествени тумори.
Често инфекцията с други болести, предавани по полов път, възниква едновременно с HPV.
риск от рак
Инфекцията с папиломен вирус не е смъртна присъда. Има неонкогенни и онкогенни видове човешки папиломен вирус. Има групи с висок (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), среден (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) и нисък (HPV 3) , 6 , 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73) риск от рак. Освен това, сред щамовете с висока онкогенност, HPV-16 причинява рак на шийката на матката в 50% от случаите. Следователно, ако се открие заболяването, първо се извършват изследвания за определяне на щама на вируса.
Влияние върху бременността
Жените в положение, които са били диагностицирани с папиломавирусна инфекция, са загрижени за въпроса дали HPV е опасен за детето. Вирусът не е в състояние да проникне в амниотичната течност и плацентата, така че не представлява опасност за развитието на плода.
Въпреки това, по време на раждане наличието на папиломи в родовия канал ще доведе до определени усложнения:
- Нараняването на израстъците може да доведе до силно кървене и повторна инфекция на тялото на майката.
- При директен контакт с папиломите детето се заразява, което впоследствие ще доведе до израстъци на бебето в устата, ларинкса или във вулвата.
Ето защо, като предпазна мярка, двойките, които планират бременност, се съветват да се изследват за HPV.
Симптоми на папиломен вирус и видове обриви
Появата на брадавици, папиломи или кондиломи по кожата и лигавиците са външни признаци на човешкия папиломен вирус.
Брадавицата е твърд, сух кожен израстък, който прилича на възел с размер на глава на карфица или повече. Най-често се намират в областта на дланите и стъпалата. Така наречените плантарни брадавици се появяват на места, където обувките трият кожата, особено при прекомерно изпотяване. Не всички случаи са свързани с HPV инфекция.
Папиломите (от латинското papillo - "зърното") са доброкачествени тумори на кожата под формата на папила. Образува се върху кожата и лигавиците на устата, назофаринкса, пикочния мехур. Това е меко образувание на крака. Цветът варира от бяло до кафяво, но обикновено папиломът има цвета на околните тъкани. Растежът е единичен, понякога расте цяла "колония", подобна на гребен на петел или карфиол.
Кондиломите са вид папиломи, подразделящи се на плоски и генитални брадавици, наблюдавани предимно по гениталиите, около ануса, по устната лигавица. Освен това при жените вирусът обикновено се проявява върху репродуктивните органи, но аналната кондиломатоза често се развива при мъжете. Появата на папиломи или брадавици са ясни признаци на папиломен вирус.
Симптомите на човешкия папиломен вирус са свързани с появата на неоплазми и се появяват в рамките на два до три месеца след заразяването. Ако ги откриете, препоръчваме незабавно да се консултирате с лекар.
Плоските папиломи обикновено се появяват в юношеска възраст. Те не се различават по цвят от кожата, образуват малки групи.
В случай на образуване на израстъци на повърхността на вътрешните органи, има неприятни усещания за чуждо тяло, парене и сърбеж, изпускане на кръв или ихор.
Диагностични методи
Когато се появят брадавици, папиломи или кондиломи, първо трябва да се консултирате с лекар за клиничен преглед. В зависимост от местоположението на израстъците ще бъде дерматолог, гинеколог, уролог или проктолог. Ако се потвърди наличието на човешки папиломен вирус, в процеса на лечение ще участва имунолог.
Жените с цервикални (на шийката на матката) неоплазми трябва да се подложат на колпоскопия и биопсия, за да се установи наличието на HPV инфекция. По време на колпоскопия се прави тест с клинични маркери - оцетна киселина или разтвор на Лугол. Неравномерното усвояване на разтвора от епитела помага за разпознаването на човешкия папиломен вирус.
Вземат се цитонамазки за цитологично изследване, чрез което е възможно да се открият атипични клетки - преродени под въздействието на вируса, и хистологично изследване. Едновременно с това се прави Digene тест за онкогенност.
Важна роля в диагностиката на HPV играе методът PCR (полимеразна верижна реакция), благодарение на който може да се идентифицира вида на вируса.
Необходим е кръвен тест за откриване на други инфекции, предавани по полов път.
Как да се лекува инфекция с човешки папиломен вирус
Как да излекуваме човешкия папиломен вирус в активен стадий и освен това възможно ли е да излекуваме напълно папиломавируса? Днес все още не са разработени средства, които да гарантират пълно освобождаване от инфекция с човешки папиломавирус.
Възниква въпросът дали е необходимо да се лекува HPV и има ли смисъл от това. Да, необходимо е. Ако човешкият папиломен вирус не се лекува, той ще зарази други клетки, допринасяйки за растежа на неоплазмите. Ето пример за режим на лечение с HPV:
- нежеланите израстъци се отстраняват;
- предписват се антивирусни лекарства, лекарства, които укрепват имунната система, витаминни и минерални комплекси.
Антивирусни средства
Лечението на папиломавирусната инфекция започва с елиминирането на причината за заболяването. На първо място се предписва лекарство, което не убива микроба и не позволява по-нататъшното разпространение на човешкия папиломен вирус в тялото.
Лечението се предписва от лекар след определяне на щама на вируса, като се вземат предвид възрастта и особеностите на тялото на пациента.
Най-ефективното лечение на човешкия папиломен вирус се извършва с изопринозинови препарати, които блокират синтеза на вирусна ДНК.
Имуномодулатори
Лечението на папиломавирусна инфекция с помощта на имуномодулатори е да се засили имунната система, тъй като устойчивостта на организма към вируси зависи от това. Имунограмата помага да се предпише правилното лекарствено лечение, благодарение на което се определя имунният статус, след което се избира подходящото лекарство.
За да се отървете от човешкия папиломен вирус, интерфероните, протеините, които клетките отделят в отговор на атаката на вируса, трябва да влязат на бойното поле. Ако тялото не може да ги произвежда в необходимото количество, се предписват интерферонови препарати или индуктори на интерферон - вещества, които стимулират производството на собствени интерферони.
Има лекарства, които имат както антивирусен, така и имуномодулиращ ефект.
Разрушителни методи
Лечението на папиломен вирус с външни прояви трябва да се лекува с деструктивни методи, т. е. папиломът трябва да бъде отстранен, тъй като е фокусът на вирусна инфекция. Има различни методи за това:
- лазерът се използва за изпаряване на плитки израстъци, като практически не оставя следи;
- методът на криодеструкция се използва за замразяване на папиломи;
- електроножът изгаря неоплазмата;
- операция се извършва в случай на тежък свръхрастеж или съмнение за рак.
Лечението на папиломавируса обаче не свършва дотук. За борба с инфекцията е необходим интегриран фармакологичен подход.
Приложение на местни средства
Как се лекува човешкият папиломен вирус с местни средства? Въпреки че този подход не се е доказал като много ефективен, тъй като по този начин е невъзможно да се отстрани човешкият папиломен вирус от тялото, папиломите все още се лекуват с каутеризиращи и мумифициращи лекарства.
За локално приложение се използват мехлеми, гелове, спрейове и супозитории с антивирусно и противовъзпалително действие. Най-добрият вариант ще ви помогне да изберете лекуващия лекар.
Колко ефективно е лечението
Възможно ли е HPV да се излекува завинаги и като цяло HPV лекува ли се или не? Досега не е разработен инструмент, който да помогне завинаги да се отървете от папиломавируса. Същността на лечението е да се спре развитието на патологията, да се спаси човек от неоплазми, които пречат на нормалния живот, и да се предотврати появата на рецидиви, доколкото е възможно, тъй като папилома вирусът остава в тялото.
Експерти казват, че в някои случаи пациентите са успели да победят инфекцията напълно. Този резултат се влияе от много индивидуални фактори, включително общото състояние на организма.
Профилактика на папиломавирусна инфекция
Защитата от HPV инфекция е лична отговорност на всеки човек.
На първо място е важно да имате един сексуален партньор. Използването на презерватив при контакт с носител на вируса често не е достатъчно. Проучванията доказват връзката между честата смяна на партньорите, HPV заболяването и развитието на рак на маточната шийка при жените. Ако се открие инфекция, и двамата сексуални партньори трябва да бъдат прегледани и лекувани, за да се избегне повторно заразяване.
Съзнателният здравословен начин на живот ще допринесе за цялостното укрепване на тялото, което ще помогне да се справи с вируса.
Ваксинация
Папиломавирусната инфекция, лекотата на нейното предаване и разпространение, високият риск от онкогенност - всичко това сериозно тревожи лекарите. През 2006 г. в Америка беше разработена ваксина срещу човешки папиломен вирус. Ваксината е регистрирана в много страни по света.
Ваксинацията предпазва от HPV 6, 11, 16, 18 - най-онкогенните щамове. Курсът включва три ваксинации. Вторият се прави след два месеца. Четири месеца по-късно, трети.
Редица проучвания показват, че ваксината е почти 100% ефективна, ако лицето не е било заразено с вируса преди ваксинацията. Провежда се имунизация на подрастващи на 10-12 години. Ваксинирането срещу HPV е метод за превенция, така че се прави преди началото на полов живот. Веднъж заразен, той е неефективен. Ваксинирайте и възрастни, но не заразени с HPV.